1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别
2024-06-22 09:21:43 来源：
1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别
1、1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别
1.1、年龄:1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。
1.2、起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明显消瘦。
1.3、临床症状:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病。
1.4、急慢性并发症:1型糖尿病容易发生酮症酸中毒,2型糖尿病年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。
2、1型糖尿病与2型糖尿病的病因
2.1、与1型糖尿病有关的因素
2.1.1、自身免疫系统缺陷:因为在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体,如谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体等。
2.1.2、遗传因素:目前研究提示遗传缺陷是1型糖尿病的发病基础,这种遗传缺陷表现在人第六对染色体的HLA抗原异常上。
2.2、与2型糖尿病有关的因素
2.2.1、遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。
2.2.2、肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。
3、2型糖尿病的预防措施
3.1、减肥:哪怕你非常肥胖,而且不锻炼,但只要体重减轻5%,患糖尿病的危险就会降低70%。
3.2、中年应关注血糖:血糖指数为100-125毫克/分升的人,10年内很易发生糖尿病。医生建议,45岁后、肥胖者、有糖尿病家族史以及高胆固醇和高血压的人,应多关注血糖。
3.3、睡眠适当:眠经常不足6小时的人,糖尿病危险翻番;而睡眠超过8小时的人,糖尿病危险增加3倍。
3.4、吃肉先吃醋:吃大鱼大肉等高热量食物前喝两勺食醋,可大大降低血糖水平。如不习惯喝醋,很好饭前吃点放醋的凉拌菜。
糖尿病的分类有哪些
1、l型糖尿病(胰岛素依赖型)
这一类型的糖尿病患者占总数的5%～10%。发病年龄多在30岁以下,成年人、老年人发病较少。
2、2型糖尿病(非胰岛素依赖型)
这一类型的糖尿病患者占总数的80%～90%。多数发病在35岁以后,起病缓慢、隐匿,有些病人是在健康体检时发现的。体重超重或月巴胖者居多。
3、其他特殊类型和妊娠糖尿病
1型和2型糖尿病的病因不太清楚,我们称之为原发性糖尿病;其他特殊类型糖尿病则一般都有特殊的病因可查,如胰腺疾病造成的胰岛素合成障碍,或同时服用了能升高血糖的药物,或其他内分泌的原因剖起对抗胰岛素的激素分泌太多、长期营养不良、蛋白质摄入量较低等。
4、继发性糖尿病
继发性糖尿病是指已有明确病因的一类糖尿病,如胰腺切除、急慢性胰腺炎、皮质醇增多症、肢端肥大症等。
2型糖尿病如何确诊
1、检查血糖:包括空腹血糖和餐后2小时血糖。餐后2小时血糖是进餐后两小时采血测得的血糖值,反映的是胰岛细胞的储备能力,也是2型糖尿病怎么检查诊断的关键。
2、尿微量白蛋白测定:糖尿病病人易并发肾损害,如不及时发现和治疗,会逐渐发展为尿毒症。
3、葡萄糖耐量试验岛功能测定:主要用于了解胰岛β细胞的分泌功能,协助判断糖尿病类型,为临床用药提供参考。
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